Дезорганизованная привязанность и травма: Практическое руководство

Дезорганизованная привязанность, также называемая боязливо-избегающей, — это стиль привязанности, наиболее непосредственно связанный с травмой. Ее обсуждают реже, чем тревожную или избегающую привязанность, отчасти потому, что она менее распространена, а отчасти потому, что ее труднее описать простыми словами. Он не следует единой последовательной стратегии. Оно колеблется, противоречит само себе и часто оставляет как человека, у которого оно есть, так и его партнеров, в замешательстве относительно того, что на самом деле происходит.

Понимание травматических корней этой модели не решает ее, но меняет отношение к ней. Стыд и самообвинение имеют тенденцию уменьшаться, когда становится ясным их происхождение. И именно этот сдвиг зачастую делает возможной настоящую работу.

Связь с травмой

Все стили небезопасной привязанности уходят корнями в ранний опыт взаимоотношений, но дезорганизованная привязанность наиболее конкретно связана с опытом, когда основной опекун был одновременно источником комфорта и источником страха или угрозы.

Это может произойти в результате: прямого насилия или грубого пренебрежения со стороны лица, осуществляющего уход; стать свидетелем насилия между лицами, осуществляющими уход; родитель с тяжелым, неконтролируемым психическим заболеванием, поведение которого было непредсказуемым или пугающим; или родителя с собственной неразрешенной травмой, который периодически становился эмоционально недоступным, что пугало ребенка — не потому, что они были опасны, а потому, что они внезапно и необъяснимо исчезли.

В результате получается то, что исследователи Мэри Мэйн и Джудит Соломон, определившие этот четвертый стиль привязанности в 1980-х годах, назвали «страхом без решения». Биологическое стремление человека, испытывающего страх, — искать человека, осуществляющего уход. Но когда источником страха является лицо, осуществляющее уход, этому стремлению некуда идти. Система становится дезорганизованной — ни приблизиться, ни убежать, одновременно и то, и другое.

Во взрослых отношениях это порождает модель поведения, которая искренне хочет близости и в то же время искренне ее пугает.

Как травма конкретно формирует паттерн

Травма, особенно травма в отношениях, произошедшая в детстве, влияет на нервную систему особым образом, что проявляется и во взрослых отношениях.

Сверхбдительность к угрозам. Нервная система, которая научилась постоянно сканировать опасность в раннем возрасте, продолжает делать это и во взрослых отношениях. Это приводит к повышенной чувствительности к небольшим сигналам, которые другие едва замечают (изменение тона, момент эмоциональной дистанции, кратковременное отстранение), которые интерпретируются как потенциальная угроза, а не как нормальные колебания в отношениях.

Трудности с эмоциональным регулированием. В отношениях с опекуном дети обычно учатся регулировать свое эмоциональное состояние посредством совместной регуляции со спокойным и доступным взрослым. Когда эти отношения сами по себе являются источником нарушения регуляции, взрослый человек часто имеет более узкую способность управлять сильными эмоциональными состояниями. Окно толерантности — диапазон, в котором нервная система может обрабатывать переживания, не перегружаясь, — меньше.

Диссоциация при стрессе. Диссоциация — это нормальная реакция на травму, способ, которым нервная система дистанцируется от подавляющего опыта. Во взрослых отношениях это может проявляться в виде эмоционального оцепенения во время конфликта, пустых моментов или внезапной неспособности понять, что вы на самом деле чувствуете или думаете. Партнеры часто ощущают это, когда человек «выходит из игры» или ничего не видит, чувствуя себя оторванным от того, что на самом деле происходит.

Основное убеждение, что близость приводит к вреду. На глубоком уровне нервная система усвоила: люди, которые меня любят, также причиняют мне боль. Это убеждение действует ниже сознательного рассуждения. Это означает, что по мере углубления отношений — когда становится доступной подлинная близость — сигнал опасности увеличивается, а не уменьшается. Чем ближе кто-то подходит, тем большую угрозу он чувствует.

Тяни-толкай в отношениях

Признаком дезорганизованной привязанности во взрослых отношениях является колебание: периоды подлинной теплоты и открытости, сменяющиеся уходом или дистанцированием, за которыми следует возвращение. И открытие, и удаление реальны. Ни то, ни другое не является стратегическим. Человек не проверяет своего партнера и не играет в игры — он действительно находится между двумя несовместимыми притяжениями.

Этот цикл болезненный для всех участников. Для человека с дезорганизованной привязанностью это часто вызывает сильный стыд, особенно когда уход причинил боль тому, кто ему дорог. У их партнера это приводит к замешательству и часто к ощущению, что они никогда не смогут полностью вступить в отношения, что почва продолжает меняться.

Что помогает партнерам понять: уход – это не комментарий в их адрес или ценность отношений. Это реакция нервной системы, которая предшествует им. Возврат столь же искренен — это не манипуляция. Оба реальны, и оба являются частью одной и той же неразрешимой связи.

Исцеление: что показывают исследования и практика

Основным механизмом исцеления дезорганизованной привязанности является то, что исследователи называют «заработанной безопасностью» — развитие надежной привязанности посредством устойчивого опыта в безопасных отношениях. Это могут быть терапевтические отношения, романтические отношения с по-настоящему надежным партнером или иногда близкая дружба.

Ключевые ингредиенты: отношения надежно безопасны (другой человек не становится пугающим или угрожающим); он постоянно доступен (человек не исчезает); и на разрыв он реагирует ремонтом, а не наказанием или отказом. Со временем эти повторяющиеся переживания начинают обновлять прогнозы нервной системы о том, к чему приводит близость.

Терапия, ориентированная на травму, как правило, более эффективна, чем чисто разговорные подходы, поскольку паттерны сохраняются в теле и нервной системе, а не только в сознательном мышлении. Подходы, которые работают непосредственно с сохраненными реакциями нервной системы — EMDR, соматическая терапия, IFS — имеют тенденцию вызывать более устойчивые изменения. Они работают с более молодыми частями личности, которые усвоили эти реакции, а не пытаются преодолеть их одним лишь пониманием.

Научиться замечать цикл в его начале – это практический навык, который создает возможность выбора. Не после того, как отстранение уже произошло, а во время — замечая тягу закрыться, создать дистанцию, саботировать что-то, что идет хорошо, и привнести в это любопытство, а не просто действовать в соответствии с этим. «От чего это меня сейчас защищает?» это более полезный вопрос, чем «почему я продолжаю это делать?»

Уменьшение стыда является обязательным условием для большинства других работ. Стыд, который накапливается из-за причинения вреда людям, из-за непоследовательности, из-за повторения шаблона, сужает окно терпимости и затрудняет подход к материалу. Понимание того, откуда взялся шаблон, не является разрешением на вред, который он причиняет. Это условие, при котором подлинные изменения становятся доступными.

Для партнеров людей с дезорганизованной привязанностью

Чтобы быть в отношениях с кем-то, у кого есть этот шаблон, требуется нечто действительно сложное: сохранять последовательность перед лицом непостоянства, не теряя при этом себя.

Самое полезное: реагировать на уход спокойным присутствием, а не нарастающим преследованием («Я буду здесь, когда ты будешь готов, я никуда не пойду»); быть честным в том, что вам нужно, а не бесконечно услужливым; и признание собственных ограничений. Поддержка партнера со значительной травмой в анамнезе — это значимая работа, и она требует реальных затрат. Вы не их терапевт и не можете выполнять за них эту работу.

Отношения, в которых у одного партнера неорганизованная привязанность, могут работать и быть очень хорошими. Обычно для этого требуется профессиональная поддержка человека, проводящего лечение, значительное терпение со стороны партнера и постоянное честное общение о том, получают ли оба человека то, что им нужно.

Часто задаваемые вопросы

Является ли дезорганизованная привязанность тем же, что и посттравматическое стрессовое расстройство?
Нет, хотя они родственники. Дезорганизованная привязанность — это модель отношений; ПТСР – это клиническое состояние. Многие люди с дезорганизованной привязанностью пережили травмы, но не все соответствуют критериям посттравматического стрессового расстройства. ПТСР может развиваться и без дезорганизованной привязанности. Они часто встречаются одновременно, но различны.

Может ли человек с неорганизованной привязанностью поддерживать долгосрочные отношения?
Да, особенно при терапевтической поддержке и терпеливом, надежно привязанном партнере. Модель обычно смягчается со временем в стабильно безопасных отношениях. Многие люди с неорганизованной привязанностью создают стабильные, любящие партнерские отношения.

Чем дезорганизованная привязанность отличается от ПРЛ?
Существует значительное совпадение: дезорганизованная привязанность чаще встречается у людей с диагнозом пограничное расстройство личности. Но дезорганизованная привязанность не является расстройством личности, и у многих людей с таким стилем привязанности нет диагноза ПРЛ. Это различие имеет значение для подходов к лечению.